Penderita Pentalogy Of Fallot Yang Mengalami Abses Serebri

Yusra Pintaningrum, Agus Subagjo

Pentalogy of Fallot (POF) merupakan penyakit jantung kongenital sianotik (Congenital Cyanotic Heart Disease /CCHD) , salah satu varian dari Tetralogy of Fallot (TOF). Kelainan ini pertama kali dideskripsikan pada tahun 1672 oleh Niels Stensen, dan disempurnakan oleh seorang dokter dari Prancis, Etienne-Louis Arthur Fallot pada tahun 1888. Frekuensi TOF di Amerika Serikat sebanyak 5 % dari sekitar 800 ribu dengan penyakit jantung kongenital pada dewasa. Beberapa abnormalitas mengikuti terjadinya TOF, termasuk arkus aorta kanan pada 25 % penderita TOF dan anomali arteri koroner sebanyak 10%. Jika TOF bersamaan dengan defek septal atrium maupun patent foramen ovale maka dinamakan POF, yang terjadi pada 10% penderita TOF.
Salah satu komplikasi dari terjadinya penyakit jantung kongenital adalah abses serebri, dimana insidennya bervariasi antara 5 sampai 18,7 %. Pada beberapa studi, 50% diantaranya terjadi pada penderita berumur kurang dari 10 tahun.4,5,6 Meskipun perbaikan teknik pencitraan, pembedahan, dan penatalaksanaan medik dengan perkembangan antibiotik terbaru, angka mortalitas untuk abses serebri berkaitan dengan CCHD berlanjut sampai 13% bahkan pada era computed tomographic (CT).5 Data di RS dr. Soetomo menunjukkan bahwa antara tahun 1970-1985, sekitar 20 % penderita TOF meninggal karena abses otak.

Naskah lengkap disini

EFUSI PERIKARD MALIGNAN DARI KARSINOMA TIROID ANAPLASTIK

EFUSI PERIKARD MALIGNAN DARI KARSINOMA TIROID ANAPLASTIK

Infan Ketaren, Jatno Karjono

Kejadian efusi perikard malignan yang berasal dari proses malignansi neoplasma masih jarang, meskipun lebih sering kejadiannya dibandingkan dengan tumor jantung primer, penyebab dari efusi perikard malignan itu sendiri melibatkan beberapa tumor primer seperti karsinoma paru, karsinoma mamma, limfoma maligna, leukemia, dan melanoma. Metastasis yang melibatkan jantung biasanya timbul pada stadium terminal dalam perkembangan dari penyakit keganasannya,yang dihubungkan dengan penyebaran yang luas dari tumor tersebut, dan umumnya diagnosa melalui otopsi.
Karsinoma tiroid anaplastik merupakan satu dari keganasan yang paling agresif pada manusia, dengan angka harapan hidup dalam hitungan bulan. Dimana insidensi penyakit ini 2 per juta per tahun, merupakan keganasan yang jarang dimana angka kejadiannya 1.6% dari seluruh kanker tiroid. Sedangkan metastasis pada karsinoma ini mengenai yang paling sering adalah paru-paru, diikuti oleh tulang, kulit, otak, jantung, dan metastasis intraabdomen pernah dilaporkan. Pada penelitian di Mayo Klinik, metastase paru didiagnosis pada 45% pasien dan ke tulang 12%.

Naskah lengkap disini