PENDERITA KARDIOMIOPATI HIPERTROFIK DENGAN TEKANAN GRADIENT OBSTRUKSI LVOT YANG BERAT

Ratih R. Pasah,Achmad Lefi

Kardiomiopati hipertrofik (Hypertrophic Cardiomyopathy/HCM) merupakan gangguan utama dari miokardium ditandai dengan hipertrofi yang tidak proporsional dari dinding ventrikel. HCM merupakan penyakit jantung genetik paling umum dan didiagnosis paling sering menggunakan Ekokardiografi Transtorasik (Transthoracic Echocardiography/TTE). Konsekuensi hemodinamik terkait HCM tergantung pada keparahan dari hipertrofi ventrikel, tingkat disfungsi sistolik dan diastolik LV dan ada tidaknya obstruksi LVOT (Left Ventricular Outflow Tract) dan mitral regurgitasi. Modalitas pengobatan saat ini ditargetkan untuk mengurangi memburuknya hemodinamik yang berhubungan dengan kekakuan miokard dan obstruksi LVOT, menghilangkan gejala dan mencegah komplikasi, termasuk kematian mendadak. Diagnosis dini dan penatalaksanaan yang akurat sangat penting untuk hasil klinis positif dari HCM.

Lihat disini

EFUSI PERIKARDIUM MASIF HEMORAGIK PADA PENDERITA DENGAN PENYAKIT GINJAL KRONIS DAN KECURIGAAN TUBERKULOSIS PARU

Romi Ermawan,Budi Susetyo Pikir

Seorang pria bernama Tn. HD, 37 tahun, suku Jawa, beragama Islam, beralamat di Menganti Gresik, bekerja sebagai mantan kuli bangunan, memiliki 1 istri dan 2 orang anak, berstatus pembiayaan JAMKESMAS, datang ke bagian Interna IRD RSU dr.Soetomo pada tanggal 5 Februari 2012 pukul 13.02 WIB dengan keluhan utama sesak napas. Sesak napas dirasakan sejak 2 minggu yang lalu, memberat jika beraktivitas, semakin memberat hingga 2 jam sebelum masuk rumah sakit. Selama 1 minggu terakhir penderita tidur dengan 3-4 bantal. Pembuluh darah di kepala dan leher dirasakan penderita semakin menonjol sejak 2 hari yang lalu. Sejak 1 hari terakhir penderita merasa mual dan muntah 2-3 kali. Tidak didapatkan nyeri dada, berdebar, pingsan dan keringat dingin. Keluhan lain seperti batuk, nafas berbunyi “mengi” maupun demam juga tidak didapatkan.

Lihat disini