Intraoperatif TEE pada operasi katup menurut American Society of anestesi (ASA)
dan Society of Cardiovascular Anesthesiologists (SCA) Task tidak digunakan rutin diindikasikan kelas II. Sedangkan menurut American College of Cardiology / American Heart Association (ACC / AHA) Task Force, update pada tahun 2003 menjelaskan intraoperatif TEE pada penggantian katup diindikasi kelas II. Menurut Lambert dan rekan, TEE dapat mengevaluasi struktur dan mobilitas daun katup, komisura, annulus, apparatus subvalvular, ukuran ventrikel serta derajat dan arah jet regurgitasi mitral dengan akurasi antara 70% sampai 97%.Benson dan Cahalan mengatakan TEE intraoperatif , menghematan US$ 450 pada perbaikan katup mitral, tetapi pada penggantian katup didapatkan biaya tambahan US$ 150. Ionescu dan rekan menyimpulkan intraoperatif TEE efektif pada operasi penggantian katup, jika diberikan tanpa biaya besar, karena efek samping yang minim (komplikasi pra operasi 3 pasien dan komplikasi pasca operasi 2 pasien di antara 300 pasien). Studi terbaru oleh Fanshawe, melaporkan perubahan prosedur operasi pada 24 kasus dari 430 pasien karena hasil pemeriksaan TEE intraoperatif. Lima kasus penyakit katup mitral, 1 kasus katup tricuspid dan 18 kasus paten foramen ovale diidentifikasi saat operasi. Mengingat pentingnya peran intraoperatif TEE operasi katup mitral, kami akan membahasnya dalam tinjauan pustaka ini.
Lihat disini
Tidak ada komentar:
Posting Komentar